Couverture de 醫療業務委外案例

醫療業務委外案例

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 一、案例背景 某醫院將洗腎部門委外給圓圓生技經營，卻出現諸多問題：教學部指出教育訓練無法落實，住院醫師學習受限；護理部提到洗腎室護理師參與專業教育意願低、訓練成效差；急診部反映洗腎部門醫師無法及時會診，導致病人久候；總務部則發現洗腎部門因逆滲透水儲存處理不當致病人感染，且存在隱瞞行為。 二、涉及的倫理問題 1.公平正義：醫院在選擇委外機構時的評核原則是否公平正義，以及醫護人員多地駐診對醫療服務品質、同行間醫療討論與知識傳承、自身健康的影響等。 2.不傷害與益病患：委外廠商可能為快速獲利，在儀器設備、耗材、人力上使用最低標準，存在影響病人安全的風險，如人力不足時用護佐代替護理人員，使用較差醫療衛材等。 3.工作職場倫理：委託醫院與委外廠商的雙重管理讓委外人員無所適從，缺乏歸屬感，引發人力資源管理問題。 4.醫學倫理：委外員工參與專業教育意願低，導致知識傳承和自身教育訓練出現問題。 5.尊重病人自主：委外廠商隱瞞逆滲透水處理不當致病人感染的事實，違背了真實告知等原則。 三、涉及的法律問題 1.病患與委外廠商產生糾紛時，病患與醫院存在契約關係，醫院需對病患負責，同時可依委外契約向被委託人追責。 2.委外醫師未及時會診導致病人久候，若因被委託人故意或過失造成，醫院可能需承擔相應責任，具體責任劃分與病患是否知悉或同意委外相關。 3.醫材管理不當造成病人感染且未參與院內通報系統，違反醫療法中關於醫院建立醫療品質管理制度的規定，可能面臨處罰。 四、建議的實務行為 1.醫院在選擇委外合作物件時，應將其對病人、醫院管理、員工及社會的責任作為基本甄選條件，再評估其經營能力等，最後比較金額。 2.簽約時需在合約中明確被委託人責任、罰則及合約終止條件，醫院要建立與委外部門的配合管理制度。 3.醫院需與委外廠商定期檢討，依約檢查違約事項，配合院內通報系統處理異常事件，將品質目標達成率作為年度績效參考。 4.規範委外廠商認同醫院理念，遵守相關規定，提供良好醫療服務，發生問題時主動與醫院聯繫。 本節目由【土豆工作室】團隊製作播出（目前成員只有小編彥哥一人獨撐），所以播出頻率不固定，喜歡我們節目的好朋友請支持我們的創作，通告合作、演講邀約、廣告合作：54064ya@gmail.com 歡迎聽衆與彥哥互動及回饋，或是你們有想聽的主題都可以告訴我們： LINE：@382tarfv或 https://lin.ee/m4FbsGB Instagram：54064ohya或 https://www.instagram.com/invites/contact/?i=14frdlwtjice9&utm_content=orj9xg5 Facebook： https://www.facebook.com/podcast54064 訂閱【彥哥言抒機~醫觀點！】Podcast： ☆FLink萬用連結： https://open.firstory.me/user/54064ohya/platforms ☆Apple： https://podcasts.apple.com/us/podcast/%E5%BD%A5%E5%93%A5%E8%A8%80%E6%8A%92%E6%A9%9F-%E9%86%AB%E8%A7%80%E9%BB%9E/id1634360333 ☆Google podcast： https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9vcGVuLmZpcnN0b3J5Lm1lL3Jzcy91c2VyL2NsNTB6MjBibTAweTUwMXg2MDk0NTB1OHQ ☆Spotify： https://open.spotify.com/episode/77nN2hWijfXWtNt2ZpvSCm ☆KKBOX： https://podcast.kkbox.com/tw/episode/L_LI8G9ZKJ1A6gH66e ☆SoundOn Player： https://player.soundon.fm/p/f9d0acb0-fed0-4b47-8e04-f7bb638d4207/episodes/f843e3d7-c8ec-4223-b834-f3aaeca702c2 ☆Firstory： https://open.firstory.me/user/54064ohya ☆Pocket Casts： http://pca.st/t1b5uiao ☆Player FM： https://zh.player.fm/series/yan-ge-yan-shu-ji-yi-guan-dian ☆Podcast Addict： https://zh.player.fm/series/yan-ge-yan-shu-ji-yi-guan-dian ☆Radio Public： https://radiopublic.com/-GMRogp/ep/s1!d0bbe ☆MyMusic：https://www.mymusic.net.tw/podcast/channel/33446?source=SERACH_PAGE&searchKeyWord=%E5%BD%A5%E5%93%A5%E8%A8%80 ☆MixerBox： https://www.mbplayer.com/user/147047208 ☆Podbean： https://www.podbean.com/pa/dir-s8bsp-27566e ☆Castbox： https://castbox.fm/va/5012946 ☞贊助彥哥喝杯咖啡吧： https://pay.firstory.me/user/cl50z20bm00y501x609450u8t Powered by Firstory Hosting
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