Det hevdes at slanking av barn som skjer under oppfølging av helsepersonell, gir færre plager og redusert risiko for utvikling av spiseforstyrrelser, og dermed er tryggere enn slanking man gjør i egen regi.

Dette løftes ofte fram som et argument i debatten om behandling av barn med fedme, blant annet av fedmelege og professor Jøran Hjelmesæth, som leder den mye omtalte eMAMMO-studien.

Men stemmer det egentlig? Hva slags forskning bygger denne påstanden på? Hva vet vi – og hva vet vi ikke – om risikoen for spiseforstyrrelser og utvikling av forstyrret spiseatferd når barn slankes på denne måten?

I denne episoden snakker jeg med klinisk ernæringsfysiolog Inger Bols. Hun har lang erfaring med behandling av spiseforstyrrelser, og i forbindelse med hennes Master i Public Health ved Københavns universitet, dykket hun ned i nettopp den forskningen som ofte legges til grunn for argumentet om at slanking er trygt når det skjer i en klinisk setting med oppfølging av helsepersonell.

Hennes funn reiser kritiske spørsmål.

Episoden er en samtale om alt vi vet og ikke vet – og den store ydmykheten som kreves når man utfører forskning på barn med høy vekt i 2025.

Vi kommer også innom industriens langvarige nærhet til fedmefeltet, interessekonflikter, informert samtykke, sykdomsdefinisjonen av fedme, kroppsbildeproblematikk, mangelfull forskningskvalitet, stigma – og hvordan man møter barn når man jobber såkalt vektnøytralt.

Har du spørsmål eller kommentarer, ta kontakt.

Utvalgte referanser:

Jebeile, H. et al. Treatment of obesity, with a dietary component, and eating disorder risk in children and adolescents: A systematic review with meta‐analysis. Obesity Reviews 20, 1287–1298 (2019).

Jebeile, H., Lister, N. B., Baur, L. A., Garnett, S. P. & Paxton, S. J. Eating disorder risk in adolescents with obesity. Obesity Reviews 22, e13173 (2021).

Alcoat, C. & Køster-Rasmussen, R. Monitoring and reporting of adverse effects in weight loss trials in children. Dan Med J 1–7 (2025).

Lister, N. B. et al. Fast track to health — Intermittent energy restriction in adolescents with obesity. A randomised controlled trial study protocol. Obesity Research & Clinical Practice 14, 80–90 (2020).

Lister, N. B. et al. Fast track to health — Intermittent energy restriction in adolescents with obesity. A randomised controlled trial study protocol. Obesity Research & Clinical Practice 14, 80–90 (2020).

Lister, N. B. et al. Intermittent Energy Restriction for Adolescents With Obesity: The Fast Track to Health Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr 178, 1006 (2024).

O’Connor, E. A., Evans, C. V., Henninger, M., Redmond, N. & Senger, C. A. Interventions for Weight Management in Children and Adolescents: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 332, 233 (2024).

Look AHEAD Research Group. Eight-year weight losses with an intensive lifestyle intervention: the look AHEAD study. Obesity (Silver Spring). 2014; 22(1):5‐13. doi:10.1002/oby.20662

I denne episoden snakker jeg med ernæringsbiolog og matviter Marit Kolby. Noen av temaene vi kommer innom:

• Matens rolle utover kalorier og næringsstoffer
• Sultekurer og slankesprøyter til barn og unge i vekst og utvikling (eMAMMO-studien)
• Interessekonflikter og industripåvirkning i forskningen på ernæring og vekt/fedme
• Viktigheten av nok og næringsrik mat
• Hvorfor det gir mening å flytte fokus fra vekt(reduksjon) til helsebringende adferd
• Vektstigma og skam
• Hvordan matstøy fyller, både som følge av slanking og matintoleranser
• Om å lytte til kroppens signaler for sult og metthet – og om å spise seg ordentlig mett
• Hvordan kalorifokus skaper uhelse
• Hvilke strukturelle endringer som må til for å legge til rette for bedre ernæring og et mer helsebringende samfunn

Omtrentlige tidspunkter for utvalgte temaer:

02:14 Mat - mer enn næringsstoffer

05:01 De sosiale og atferdsmessige sidene ved å spise

08:52 Vektstigma og helse

10:26 Hvordan kosthold, stress, søvn og andre faktorer påvirker helsa

20:27 Kroppens naturlige reguleringsmekanismer

29:59 Utfordringer med vektnedgang og slanking

33:47 Energibalanse – mer komplisert enn vi tror

35:57 Helhetlig tilnærming til helse

38:23 Hvorfor tradisjonelle slankemetoder ikke virker

38:53 Betydningen av nok og næringsrik mat

44:31 Matstøy og diettkultur

59:19 eMAMMO-studien: Lavkaloridiett og slankesprøyter til barn og unge i vekst

01:11:29 Konsekvensen av underernæring av barn og unge

01:18:31 Big Food og Big Pharma

01:24:51 Interessekonflikter og industrifinansert forskning

01:26:15 Behovet for systemiske endringer

Spørsmål? Kommentarer? Ta kontakt.

Marit Kolby finner du på ⁠Instagram⁠ og ⁠Facebook⁠.

Kroppsvekten bestemmes i stor grad tidlig i livet, forsøk på å gå ned i vekt resulterer sjelden i varig vekttap. Samtidig viser forskningen at vektstigma, diskriminering og mobbing er skadelig for fysisk, psykisk og sosial helse. Så hvordan henger egentlig vekt og helse sammen?

Sammen med allmennlege og vektforsker Rasmus Køster-Rasmussen utforsker jeg ulike perspektiver på helse og vekt. Rasmus deler innsikter fra forskning og klinisk erfaring for å belyse vanlige misforståelser og myter rundt vekt og helse. Vi dykker blant annet ned i følgende spørsmål:

• Er mennesker med høy vekt «tikkende bomber» helsemessig?
• Hvorfor utvikler noen en høyere vekt enn andre?
• Hva er egentlig helserisikoen ved overvekt og fedme?
• Kan man være tjukk og sunn?
• Hvorfor får vekttap ofte æren for forbedret helse, selv når forskningen ikke støtter det?
• Slankemedisiner, en god løsning?

Temaer vi kommer innom:

• Helse og kroppsvekt: Hvor farlig er det egentlig å ha høy BMI, overvekt og fedme?
• Varig vekttap er en illusjon: Hvorfor er varig vektnedgang så utfordrende for de fleste?
• Kan man være tjukk og sunn? Hva sier forskningen om atferd, helse og livskvalitet uten vekttap som mål?
• Kalorirestriksjoner og sult: Hvordan reagerer kroppen på sult?
• Vektstigma som samfunnsproblem: Hvordan påvirker det tjukke menneskers psykiske og fysiske helse?
• Kultur og fordommer: Hvordan farger vår kulturelle oppfatning av høy vekt som noe negativt forskningen?
• Barn og slankemedisiner som Wegovy: Etiske spørsmål og betenkeligheter
• Veiing av barn - og ineffektive intervensjoner
• Vektnøytrale tilnærminger: Fordi helse er mer enn vekt.

Dette er episoden for deg som ønsker å forstå helse og vekt fra et nytt perspektiv – enten du er helsepersonell, lever i en stor kropp eller har erfaring med mislykkede vektnedgangsforsøk.

Noen relevante studier og referanser:

Radio Ligevægt (podcast om vekt med legene Rasmus Køster-Rasmussen og Christian Vøhtz)

Vektstigmatisering

Forebygging av overvekt hos barn og unge

Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2013. PMID: 23796131; PMCID: PMC3791615.

Zucatti et al. Long-term Effect of Lifestyle Interventions on the Cardiovascular and All-Cause Mortality of Subjects With Prediabetes and Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Care. 2022. PMID: 36318674.

Madigan et al. Effectiveness of weight management interventions for adults delivered in primary care: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2022 PMID: 35636762; PMCID: PMC9150078.

Johnson and the Look AHEAD Study Group. The Effect of Intentional Weight Loss on Fracture Risk in Persons With Diabetes: Results From the Look AHEAD Randomized Clinical Trial. J Bone Miner Res. 2017. PMID: 28678345; PMCID: PMC5685890.

Podadera-Herreros et al. Long-term consumption of a mediterranean diet or a low-fat diet on kidney function in coronary heart disease patients: The CORDIOPREV randomized controlled trial. Clin Nutr. 2022. PMID: 35030530.