O primeiro podcast discute o estudo que analisou quase 700 mil casos de câncer de mama em mulheres nos EUA, usando bases SEER (1975–2022 e 2010–2022) para entender como idade, raça/etnia e subtipo molecular se combinam para afetar incidência e sobrevivência. Em cinco décadas, a mortalidade caiu acentuadamente em mulherescom 50 anos ou mais, mas muito menos em mulheres abaixo de 50, fazendo a razão de risco das mais jovens mais que dobrar em relação às mais velhas. Observou-se aumento proporcional de casos em mulheres asiáticas e hispânicas, que recentemente ultrapassaram as negras em frequência. Jovens negras com tumores triplo-negativos seguem com o maior risco de morte. Asiáticas têm, em geral, melhor sobrevida, mas as jovens com doença triplo-negativa apresentam pior prognóstico, destacando subgrupos de alto risco que exigem estratégias específicas de prevenção e tratamento.

O segundo podcast discute o TOUCH TRIAL que foi um estudo fase II com 145 mulheres pós-menopáusicas com câncer de mama inicial RH+/HER2+. As pacientes receberam 16 semanas de paclitaxel semanal ou palbociclib + letrozol,ambos com trastuzumabe e pertuzumabe. O objetivo principal era testar se a assinatura gênica RBsig (alta vs baixa) previa melhor resposta patológica completa (pCR) para quimioterapia ou para o esquema com palbociclib. As taxas de pCR foram semelhantes: 32,9% com paclitaxel e 33,3% com palbociclib + letrozol. Não houve interação significativa entre RBsig e tratamento. Subtipos não luminais tiveram pCR maior que luminais. Conclusão: um esquema sem quimioterapia com palbociclib + letrozol e dupla anti‑HER2 alcança pCR comparável à quimioterapia, mas sem biomarcador claro para seleção.

Link para artigos:

https://live.makadu.group/bbn_podcast_23042026

O primeiro podcast discute um estudo retrospectivo com 4060 pacientes com câncer de mama submetidos à linfadenectomia axilar entre 1995‑2021 que avalioua razão linfonodal (LNR) como fator prognóstico. LNR, definida como número de linfonodos positivos dividido pelo total dissecado, mostrou correlação significativa com pior sobrevida livre de doença (DFS) e sobrevida global (OS),superando o estadiamento nodal patológico (pN). Cortes ideais aproximados foram 0,2 e 0,5, estratificando três grupos (≤0,20; 0,21–0,50; >0,50) com separação prognóstica nítida (P < 0,001). Na análise multivariada, LNR manteve-se como preditor independente robusto, com risco de recidiva e morteduas a mais de três vezes maior nos grupos de LNR intermediário e alto. Conclui-se que a LNR refina a estratificação de risco e pode orientar decisões adjuvantes.

O segundo podcast discute um ensaio fase II, de braço único, que avaliou adebrelimabe (anti‑PD‑L1) + bevacizumabe + cisplatina/carboplatina em 35 pacientes com câncer de mama triplo‑negativo com metástases cerebrais ativas (mediana de 2 linhas prévias; 80% com doença sistêmica). A taxa de resposta objetiva intracraniana foi de 77,1% (5 respostas completas) e o benefício clínico em SNC de 80%. A mediana de PFS global foi 8,3 meses, de PFS no SNC 10,3 meses e de sobrevida global 21,1 meses. A progressão ocorreu apenas nocérebro em 32,1%, apenas fora do cérebro em 35,7% e em ambos em 32,1%. Eventos adversos grau ≥3 surgiram em 65,7%, predominantemente hematológicos, sem óbitosrelacionados. O regime mostrou atividade intracraniana robusta e segurança manejável, justificando ensaios randomizados.

Link de acesso aos artigos : https://live.makadu.group/bbn_podcast_16042026

O primeiro podcasdt discute um estudque analisou 56.606 mulheres com câncer de mama triplo negativo não metastáticotratadas com quimioterapia neoadjuvante (NAC) ou quimioimunoterapianeoadjuvante (NACI), entre 2012 e 2022, no NCDB. O uso de NACI aumentou progressivamente, tornando‑se predominante em 2022, embora mulheres acima de 70 anos ainda a recebessem menos. Em comparação à NAC, a NACI esteve associada a maior taxa de resposta patológica completa na mama e linfonodos e a melhorsobrevida global, mesmo após ajuste por estágio, comorbidades e tipo de cirurgia. Curiosamente, mulheres acima de 70 anos apresentaram o maior ganho relativo em pCR com NACI, sugerindo que pacientes idosas com TNBC podem se beneficiar significativamente desse regime.

O segundo podcast discute o estudo PREDICT-DNA que avaliou, em 183 pacientes com câncer de mama estágio II/IIIHER2+ ou triplo‑negativo tratados com terapia neoadjuvante, se um teste de DNA tumoral circulante (ctDNA) ultrassensível poderia predizer resposta patológica completa (pCR) e risco de recorrência. O objetivo primário falhou: ctDNA indetectável após neoadjuvante (T1) não discriminou bem pCR de não‑pCR (valor preditivo negativo 60%). Porém, ctDNA detectável em T1 foi fortemente prognóstico de recorrência, independente de pCR (HR 8,9). Após cirurgia ( até 12 meses), ctDNA positivo identificou pacientes com risco extremo de recaída (HR 128), enquanto ctDNA negativo associou‑se a sobrevida livre de doença invasiva em 5 anos de 94%. Os autores sugerem uso futuro para escalonamento e desescalonamento terapêutico guiado por ctDNA.

Link de acesso ao artigo:

https://live.makadu.group/bbn_podcast_09042026